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| 入住病房接受诊治 |
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2008-6-11 |
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一声问候、一个愿望、一串祝福，望你心中常有快乐涌现…… |
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病人由门诊送入病房后，首先由护士热情接待。每个科有护士站（护士办公室），有值班护士，她会为病人迅速安置好床位，并简单询问病情，同时测量体温、脉搏、呼吸和血压，填写病历牌和床头卡，向病人介绍住院规则、病区生活制度和病区环境等有关情况，然后通知分管医生查诊。
如为重危病人，接到门诊通知后，值班护士会立即通知医生做好紧急处置的准备工作，病人一到就立即投入检诊抢救，并根据需要报请主治医师或科主任共同查诊。
查诊是指医护人员对新入院病人进行的初步诊查工作。通过检查，了解病情，明确诊断，提出最佳治疗方案。对所有住院病人都实行“三级检诊”，即由经管医师、主治医师和正、副主任医师检诊。他们之间既有分工，又有协作，做到按级负责，各司其职。按规定，对入院的病人，医生一般应在2小时内对病人进行查诊，详细询问病史，认真进行体格检查和辅助检查，作出初步诊断，下达医嘱。主治医师和主任医师对上述处置作必要的审查、补充和修改。如果是中午或晚间入院，查诊工作由值班医生进行，待经管医生上班后，再去病房查看病人，为病人写入院病历。
病人入院后，经管医生除手术当日外，每天上午都要查房，了解病人的病情变化和生活情况，进一步明确诊断，修改治疗方案，做好病人的思想工作，同时检查医疗护理工作完成的情况和质量，发现问题及时纠正。经管医生每天还要对当日手术和重点（重危、疑难、待诊、新入院）病人进行巡视。病人入睡前由值班医生、值班护士普遍巡视，夜间由护士对重点病人进行巡视，主治医师每周至少查房2～3次，对所分管病区的病人分组进行系统查房和重点查房。尤其对重危、诊断未明、治疗效果不好的病人，要重点进行检查与讨论，听取病人的陈述，了解病人的病情变化，检查医嘱执行情况及治疗效果，最后决定出院或转院问题。科主任每周查房1次，解决疑难病人的问题，审查医生对新入院、重危病员的诊断和治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，检查医疗护理质量。 |
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