肺结核的诊断方法

　　诊断方法：

　　对肺结核的诊断通常主要是问病史查体征，痰菌检查(涂片或培养)，胸部x线检查(拍胸片或胸透)，结素试验(皮内，可不同浓度同时)，以及其它特殊检查如免疫血清学，纤支镜活检与其他病理检查等。痰菌检查因其特异性高及其在定诊，选择化疗、观察疗效调整方案决定愈否和统计流调中的重要作用，应放在肺结核病诊断的首要地位，要求树立肺结核诊断痰菌检查第一的观点。肺结核诊断中菌阳肺结核一旦痰中查到结核菌即可定诊。但菌阴肺结核的确诊有时相当困难，其比例又占肺结核1/2或更高，故应更加重视。提高痰菌检出率和病理检出率是当前应重视的重要方面，血清免疫学检测elisa法查结核特异性抗体的方法，特异性较好，适当应用有助与菌阴肺结核的定诊。

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